Февраль 2020

6 ФИНЛЯНДСКИЙ ТОРГОВЫЙ ПУТЬ VENÄJÄN KAUPPATIE-LEHTI ежедневно 20.00-04.00 Eerikinkatu 3, Helsinki Д О Б Р О П О Ж А Л О В А Т Ь В САМУЮ ЭРОТИЧНУЮ ТЮРЬМУ! стриптиз VIP-lounge DJ Matkailijantie 49, 95420 Tornio camping.tornio@co.inet.fi www.campingtornio.com Сдаётся в аренду полностью оснащённое ДАЧНОЕ ЖИЛЬЕ С САУНОЙ       Государственная конт рольно надзорная служба в сфере соцобеспечения и здравоохранения Фин ляндии “Valvira”, ведаю щая вопросами лицензи рования медицинских специалистов, сообщила, что число медсестер, по лучивших право на назна чение лекарств и выдачу рецептов, увеличилось в стране за минувший год на 115 человек. Всего же в настоящее время в Финляндии на считывается 482 медсест ры и медбрата, имеющих ограниченное право вы писывать рецепты паци ентам без участия врача. В связи с этим хотелось бы вспомнить, что преды дущий кабинет мини стров под руководством Антти Ринне, расформи рованный по трудно объяснимым причинам, пытался ставить вопрос о решении проблемы ост рого дефицита врачей в стране. В частности, гово рилось об увеличении врачебных вакансий. Нынешнее финское правительство, возглавля емое Санной Марин, по хоже, сняло данный воп рос с повестки дня. Вра чи, по всей видимости, будут замещаться медсе страми. Доказательством тому служит, как раз, рост чис ла медсестер, имеющих право выписывать лекар ственные препараты. Для этого им достаточно прой ти обучение на специаль ных курсах. Увеличивается не толь ко численность таких спецмедсестер, но и сфе ра их полномочий. В частности, они полу чают право определять, нуждается ли пациент в лечении вообще, а также принимать решение о на чале приема лекарств. Медсестры получают право даже выписывать рецепты на лекарства, предназначенные для ле чения сердечных заболе ваний. Такая передача функ ций врача среднему мед персоналу вызывает не доумение и даже тревогу. Специалист, не имеющий врачебной квалифика ции, начинает выполнять задачи, которые всегда находились в ведении врача. Ведь только врач имеет право определять диаг ноз, без которого нельзя ни назначать лекарств, ни начинать курса лечения. Лет тридцать тому на зад, когда проблема де фицита врачей еще толь ко начала обозначаться, в Финляндии предприняли попытку готовить докто ров из среднего медпер сонала. Попытка закончилась неудачей. Медсестры, в большинстве своем, не были в состоянии освоить программу обучения. Нынешнее политичес кое руководство страны решило упростить реше ние проблемы. Медсестер стали не пе реучивать на врачей, а просто направлять их на курсы, после окончания которых, они получают право выполнять опреде ленные врачебные функ ции. Судя по темпам роста числа подобных специа листов и по степени рас ширения их полномочий, именно они станут играть ведущую роль в лечении рядовых финских граж дан. Уже сейчас они вплот ную приблизились к важ нейшей функции врача, коей является постановка диагноза. В девяностые годы в ле чебных учреждениях Финляндии к постановке диагноза относились очень серьезно. В больнице у постели какой нибудь старушки нередко собирался конси лиум из нескольких док торов, чтобы принять правильное решение. Сегодня диагноз, в не редких случаях, факти чески ставит медсестра. Возникает обоснован ное опасение, что финс кое здравоохранение со вершает огромный шаг назад, потому что даже в позапрошлом веке диаг ноз и назначение ле карств, как и определение времени начала лечения, являлось прерогативой врачей. Конечно, ошибки совер шают и квалифицирован ные врачи, как случается и с другими специалиста ми в разных областях. Но с передачей определен ных врачебных функций неврачам, число таких ошибок станет, конечно, больше. Вряд ли эти ошиб ки будут тщательно фик сироваться, подвергаться статистическому анализу и обсуждаться в СМИ. Потому что, в таком случае, станет вопрос об ответственности инициа торов подобной “револю ции” в медицине. Если за штурвалом са молета вдруг окажется не пилот, а бортмеханик, не имеющий квалификации летчика, то вряд ли най дутся желающие лететь на таком самолете. Также и при выборе между консультацией медсестры и приемом врача пациент предпоч тет второй вариант. У рядовых финских граждан, особенно с не высоким уровнем дохода, такого выбора вскоре мо жет не стать вообще. Уже сейчас встречи с врачем обычной поликлиники многим приходится ждать месяцами. Для людей, выплачива ющих государству огром ные налоги, консультация врача становится все ме нее возможной, они все чаще довольствуются сви данием с медсестрой. Квалифицированная и своевременная врачебная помощь становится при вилегией людей обеспе ченных, имеющих сред ства на платное лечение, а также власть имеющих. Среди последних не сомненно находятся и те, которым принадлежит идея решить проблему дефицита врачей за счет замены их медсестрами, закончившими специаль ные курсы. Врач и медсестра про фессии разные. Врач на значает лечение на осно ве поставленного им ди агноза, а медсестра вы полняет указания врача по уходу за больными. Квалифицированная медсестра это мастер по уходу, по сути, техничес кий исполнитель. В этом плане она может порой выполнять то, что сможет выполнить не каждый врач. В Финляндии при коли чественном росте медсе стер, по численности ко торых страна находится впереди всех других стран, происходит сниже ние их квалификации. Во первых, при боль шом количестве учебных мест отбор становится менее жестким. Во вторых, число вакан сий постоянно растет и потому практической ра боты для каждой медсес тры становится меньше. В доме престарелых может быть несколько медсес тер, каждая из которых встречается с пациентом максимум пару раз в не делю. Возникают медсестры консультанты, медсестры, занятые в регистратуре и т.д. Они все шире привлека ются и к руководящей ра боте. В некоторых местных “здравотделах” медсес тер больше, чем врачей. Кстати нынешний ми нистр здравоохранения по своей специальности и по образованию является “practical nurse” или, по сути, младшей медсест рой. Опытных, набравшихся мастерства в деле ухода, медсестер становится все меньше. В сочетании с растущим дефицитом врачей это ставит под угрозу эффек тивность системы меди цинского обеспечения граждан. Сергей Васин Медицина без врачей? Tel. +358 50 512 6622 hannu.siljanen@vattulahti.com www.vattulahti.ru ВЫСОКОКЛАССНЫЕ КОТТЕДЖИ В АРЕНДУ   www.kauppatie.com